Papilloma a sinus üregében
Tartalom
Ha a sinusok teljesen opálosak a röntgenfelvételen, akkor ez a sinusok fejletlenségeként is értékelhető. Ezekben az esetkben a klinikai állapot papilloma a sinus üregében meghatározó a kezelés megválasztásakor.
- Századi papilloma
- FESS műtét (Endoszkópos orrmelléküreg műtét) - Medicover
Kóreredet A sinusitis frontalis definíció szerint a homlok-üregben gyulladásos váladék retentioját jelenti. A sinusitis frontalis többnyire acut virális légúti fertőzést követően jelenik meg.
Orr melléküreg gyulladás szövődményeként jelentkező szemüregi komplikációk (orbitális komplikációk)
A betegek kétharmadának sinusitis maxillarisa is kialakul. A fertőzés a frontalis sinusba a ductus nasofrontalison keresztül az elülső ethmoidealis sejtekből terjed.
A keskeny csatorna könnyen elzáródik fertőzés, allergia vagy más nyálkahártya-irritatio miatt. A leggyakoribb kórokozók a Streptococus pneumoniae és a Haemophilus influenzae. Gyermekekben a homloküreg csak 8—10 éves korukra fejlődik ki. Panaszok és kórisme Mindig sinusitis frontalisra kell gondolni, ha a náthát és a sinusitis maxillarist homloktáji fejfájás kíséri.
Orrpolip (orrpolyp), orrpolipózis
Egyebekben a panaszok hasonlóak a sinusitis maxillaris tüneteihez. Sinusitis frontalisban gyakori a reggeli fejfájás és az általános rossz közérzet. A diagnózis nem állítható fel kizárólag a panaszok és a laboratóriumi vizsgálatok alapján. A sinusok röntgenfelvételén látható folyadéknívó diagnosztikus jel.
A röntgenfelvételen látszó tiszta frontalis sinusokkizárják a sinusitis frontalis lehetőségét. Problémás esetekben az oldalra döntött fejről készített röntgen segíti a folyadék felismerését.
Az ultrahanggal észelt hátsó fali echo 1 elegendő a diagnózis felállításához, de röntgen is javasolt, ha a panaszok több mint három napja jelen vannak. Néhány betegben a panaszok súlyosak. A szövődmények meningitis, szemüregi tályog stb.
Tényeken Alapuló Orvostudomány Módszertani Ajánlások
Heves fejfájás, szemhéjoedema vagy meningismus a kezdődő szövődmény tünetei, és a beteget azonnal kórházba kell utalni.
Kezelés Ne feledkezzünk meg a sinusitis maxillaris adekvát kezeléséről. A maxillaris öblítés segít a középső orrkagyló régió tisztán tartásában, és fokozza a váladék kiürülését a homloküregből. Antibacterialis kezelés javasolt minden beteg számára.
Amennyiben a kórokozó nem ismert, a következő gyógyszerek javasoltak ebben a sorrendben : ampicillinek, penicillin, tetracyclin, trimethoprim-sulfomethoxazol és cefalosporinok.
Decongestans orrcseppek szintén adhatóak a konzervatív kezelés részeként.
Használatuk maximum 10 napon keresztül javasolt. Utógondozás és további kezelés Ha a váladék észlelhető a maxillaris öblítésnél, az eljárást 2—3 naponta meg kell ismételni.
Amennyiben a homloktáji fejfájás folytatódik, és folyadékretentio is van a frontalis sinusban, a beteget olyan speciális rendelésre kell irányítani, ahol a homloküreg sebészi drainalása elvégezhető.
Referenciák 1 2.
Hagyományos kezelési módszerek:
Irodalom [1]Suonpää J, Revonta M. Diagnosis of frontal sinusitis: One-dimensional ultrasonography versus radiography. Acute frontal sinusitis: etiological factors and treatment outcome.
Acta Otolaryngol Stock ;