Neuroendokrin rák merkel sejt, Kissejtes, nagysejtes… Mit jelent ez?

A klinikai vizsgálatok során új típusú kezelést tesztelnek. A Merkel-sejtes karcinóma kezelése mellékhatásokat okozhat. A betegek esetleg gondolkodni akarnak a klinikai vizsgálatban való részvételről. A betegek klinikai vizsgálatokat végezhetnek rákkezelésük előtt, alatt vagy után. Szükség lehet nyomonkövetési tesztekre.

Mi a Merkel-sejt karcinóma? Merkel-sejtes karcinóma nagyon ritka betegség, amelyben malignus rákos sejtek alakulnak ki a bőrön. A Merkel sejtek a bőr felső rétegében találhatók.

Ezek a sejtek nagyon közel állnak az érintésérzetet megkapó idegvégződésekhez. A Merkel-sejt karcinóma, amelyet a bőr neuroendokrin carcinomájának vagy a trabecularis ráknak is neveznek, nagyon ritka típusú bőrrák, amely akkor alakul ki, amikor a Merkel-sejtek az ellenőrzés alatt állnak.

Mi a Merkel-sejt karcinóma

A Merkel-sejtes karcinóma leggyakrabban a napsütésnek kitett bőrterületeken kezdődik, különösen a fej és a nyak, valamint a karok, lábak és törzsek. A Merkel-sejtes karcinóma gyorsan fejlődik, és korai stádiumban metasztatizálja terjed. Általában először terjed a közeli nyirokcsomókra, majd terjedhet a nyirokcsomókra vagy a bőrre a test távoli részeiben, tüdőben, agyban, csontokban vagy más szervekben.

A napi expozíció és a gyenge immunrendszer befolyásolhatja a Merkel-sejt karcinóma kockázatát. Bármi, ami növeli a betegség kialakulásának kockázatát, kockázati tényezőnek nevezik.

Merkel-sejtes carcinoma

A kockázati tényező nem jelenti azt, hogy rákot fog kapni; ha nincsenek kockázati tényezők, nem jelenti azt, hogy nem fog rákot kapni. Beszéljen orvosával, ha úgy gondolja, hogy veszélyben lehet. A Merkel-sejtes karcinóma kockázati tényezői a következők: Nagy mennyiségű természetes napfénynek kitéve.

Mesterséges napfénynek kitéve, pl. Az immunrendszer gyengülése a betegség, például a krónikus limfocitás leukémia vagy a HIV fertőzés miatt. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek kevésbé teszik az immunrendszert, például szervátültetést követően. Más rákos megbetegedések története.

Mik a Merkel-sejt karcinóma tünetei?

Bőrrák: Merkel sejtkarcinóma - Rák - 2020

Merkel-sejtes karcinóma általában egyetlen fájdalommentes csomóként jelenik meg a napfénynek kitett bőrön. Ezt és más bőrbetegségeket Merkel-sejtes karcinóma vagy más körülmények okozhatják. Ha bőrének megváltozását észleli, kérdezze meg kezelőorvosát. A Merkel-sejtes karcinóma általában a napfénynek kitett bőrön jelenik meg, mint egy csomó, amely: Gyorsan növekszik.

Csúcsos és domború vagy emelt. Vörös vagy lila színű.

Hogyan diagnosztizálható a Merkel-sejtes rák? A bőrvizsgálatot végző tesztek és eljárások a Merkel-sejtes karcinóma kimutatására és diagnosztizálására szolgálnak.

A következő tesztek és eljárások alkalmazhatók: Fizikai vizsga és történelem: A szervezet vizsgálata az általános egészségi jelek ellenőrzésére, beleértve a betegség jeleinek, például a csomók vagy bármi másnak a megfigyelését, amely szokatlannak tűnik.

A páciens egészségi szokásainak hogyan lehet megszabadulni a viszkető férgektől múltbeli betegségeinek és kezeléseinek története is meg fog történni. Teljes testű bőrvizsga: Az orvos vagy a nővér ellenőrzi a bőrt a dudorok vagy foltok számára, amelyek színtelenek, méretük, alakjuk vagy textúrájuk rendellenesek. A nyirokcsomók méretét, alakját és szerkezetét is ellenőrizni fogják. Bőrbiopszia: A bőrsejtek vagy szövetek eltávolítása, így egy patológus mikroszkóppal nézheti őket, hogy ellenőrizzék a rák jeleit.

Mik a Merkel-sejt karcinóma szakaszai? Miután Merkel-sejtes karcinómát diagnosztizáltak, vizsgálatokat végeznek annak megállapítására, hogy a rákos sejtek terjedtek-e a test más részeire.

Az a folyamat, szemölcsök a régi bőrön annak megállapítására használnak, hogy a rák terjedt-e a test más részeire, az úgynevezett staging. A beavatkozási folyamatból származó információk meghatározzák a betegség állapotát. Fontos megismerni a színpadat a kezelés megtervezéséhez. A következő tesztek és eljárások használhatók az átmeneti folyamat során: CT-vizsgálat CAT scan : olyan eljárás, amely a test belsejében található, különböző szögekből vett területek részletes képeit tartalmazza.

A képeket egy röntgenkészülékhez csatlakoztatott számítógép készítette. A festéket be lehet fecskendezni a vénába, vagy lenyelni, hogy segítsen a szervek vagy szövetek világosabb megjelenítésében.

A mellkasi és a hasi CT vizsgálatot alkalmazhatják az elsődleges kissejtes tüdőrák ellenőrzésére, vagy a Merkel-sejtes karcinóma felkutatására. A fej és a nyak CT-vizsgálata szintén használható Merkel-sejtes karcinóma megtalálására, amely a nyirokcsomókra terjed.

Ezt az eljárást számítógépes tomográfia, számítógépes tomográfia vagy számítógépes axiális neuroendokrin rák merkel sejt néven is nevezik. PET-vizsgálat pozitron emissziós tomográfia vizsgálat : eljárás a malignus tumorsejtek megtalálására a szervezetben. Kis mennyiségű radioaktív glükózt cukrot injektálnak a vénába.

A PET-szkenner forog a test körül, és képet ad arról, hogy hol van a glükóz. A rosszindulatú daganatsejtek fényesebbek a képen, mert aktívabbak és több glükózzal vesznek fel, mint a normál sejtek.

Nyirokcsomó-biopszia: A Merkel-sejtes karcinóma előtti nyirokcsomó-biopszia két fő típusa van. Sentinel nyirokcsomó biopszia: Az őrszem nyirokcsomó eltávolítása műtét közben. Az őrszem nyirokcsomója az első nyirokcsomó, amely nyirokelvezetést kap egy tumorból. Ez az első nyirokcsomó, amelyről a rák valószínűleg terjedni fog a tumorról. Az anyag vagy festék átjut a nyirokcsatornákon keresztül a nyirokcsomókba.

Az anyag vagy festék befogadására szolgáló első nyirokcsomó eltávolításra kerül. A patológus mikroszkóp alatt vizsgálja a szövetet, hogy rákos sejteket keressen. Ha nem találnak rákos sejteket, akkor nem lesz szükség több nyirokcsomó eltávolítására.

Nyirokcsomó-disszekció: olyan sebészi beavatkozás, amelyben a nyirokcsomókat eltávolítják, és egy szövetmintát mikroszkóp alatt ellenőrzik a rák tünetei miatt. Regionális nyirokcsomó-disszekció esetén a nyirokcsomók néhány daganatos neuroendokrin rák merkel sejt eltávolítják.

Radikális nyirokcsomó-disszekció esetén a daganat területének nyirokcsomóit vagy egészét eltávolítják. Ezt az eljárást lymphadenectomia-nak is hívják. Szemű tű-biopszia: eljárás a szövetminta eltávolítására széles tűvel.

Finom tűs aspirációs biopszia: A vékony tű alkalmazásával végzett minta eltávolítására szolgáló eljárás. Immunhisztokémia: Olyan teszt, amely antitesteket használ fel bizonyos antigének ellenőrzésére egy szövetmintában.

Az antitest rendszerint radioaktív anyaghoz vagy festékhez kapcsolódik, amely a szövetet mikroszkóp alatt világítja meg. Ezt a fajta vizsgálatot használhatjuk arra, hogy megkülönböztessük a különböző típusú rákok közötti különbséget.

Háromféleképpen lehet rákosodni a szervezetben. A rák terjedhet a szöveteken, a nyirokrendszeren és a vérön: Szövet. A rák terjed, ahonnan a közeli területeken növekszik. A rák terjed, ahonnan a nyirokrendszerbe jut. A rák a nyirokcsatornákon át a test más részein halad át. A rák terjed, ahonnan a vérbe kerül. A rák az ereket átmegy a test más részein. A rák elterjedhet, ahonnan a test más részeire kezd. Amikor a rák a szervezet egy másik részébe terjed, akkor metasztázisnak nevezik.

A rákos sejtek elszakadnak attól, ahonnan elkezdődtek az elsődleges neuroendokrin rák merkel sejtés a nyirokrendszeren vagy a véren ami nemi szemölcsöknél lehetetlen haladnak.

Ezen áttekintéssel ismételten a kórképre szeretnénk irányítani a figyelmet. Kulcsszavak: Merkel-sejt carcinoma - review - UV - carcinogenesis SUMMARY Merkel-cell carcinoma is a rare non-melanocytic cancer in which novel data emerged recently that further improved our understanding of its pathomechanism. The goal of the present review is to again attract attention to this tumor type.

A rák bejut a nyirokrendszerbe, átmegy a nyirokcsomókon és tumor metasztatikus daganat alakul ki a test egy másik részén. Neuroendokrin rák merkel sejt rák bejut a vérbe, áthalad az erekben, és tumor metasztatikus daganat alakul ki a test másik részén. Az áttétes tumor ugyanolyan típusú rák, mint az elsődleges daganat. Ha például Merkel-sejtes karcinóma terjed a májra, akkor a májban a rákos sejtek valójában rákos Merkel-sejtek.

A betegség metasztatikus Merkel-sejt karcinóma, nem májrák.

Kissejtes, nagysejtes… Mit jelent ez?

A Merkel-sejtes karcinóma a következő lépéseket alkalmazza: 0. Ezek a kóros sejtek rákká válhatnak, és elterjedhetnek a közeli normál szövetekbe. II A II. A IIA. Stádiumban a daganat nagyobb, mint 2 centiméter.

A IIB stádiumban a daganat a közeli kötőszövetre, izomra, porcra vagy csontra terjed. Szakasz A III. A IIIA lépésben az alábbiak közül bármelyik megtalálható: a daganat bármilyen méretű lehet és a közeli kötőszövetre, izomra, neuroendokrin rák merkel sejt vagy csontra terjedhet. Amikor a nyirokcsomót eltávolítják és mikroszkóp alatt ellenőrzik a rák jelei miatt, a rák megtalálható a nyirokcsomóban. Nem ismert a hely, ahol a rák elkezdődött.

A IIIB. Stádiumban a tumor bármilyen méretű lehet, és a közeli kötőszövetre, izomra, porcra vagy csontra terjedhet. Ha a nyirokcsomót eltávolítják és mikroszkóp alatt ellenőrzik a rák jelei miatt, a rák megtalálható a nyirokcsomóban; vagy a rák a nyirokcsomóban van a primer tumor és a nyirokcsomók között, amelyek közel vagy távol vannak.

A rák terjedhet a nyirokcsomókban. IV A IV. Stádiumban a daganat olyan bőrre terjedt ki, amely nem közel áll az elsődleges tumorhoz vagy a test más részeihoz, például a májhoz, a tüdőhöz, a csonthoz vagy az agyhoz. Merkel sejtkarcinóma ismétlődő Az ismétlődő Merkel-sejtes karcinóma olyan daganat, amely a kezelés után visszatér visszatér. A rák visszatérhet a bőrön, a nyirokcsomókban vagy a test más részein. A Merkel-sejtes karcinóma gyakori.

Második rák kockázata a Merkel sejtkarcinóma diagnózisa után Skandináviában

Mit jelent a Merkel-sejt karcinóma kezelése? Különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre Merkel-sejtes karcinóma esetén. Néhány kezelés standard jelenleg alkalmazott kezelésés néhányat klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelés klinikai vizsgálata egy olyan kutatási tanulmány, melynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseivel kapcsolatos információk beszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az új kezelés jobb, mint a hagyományos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezelésnek.

Néhány klinikai vizsgálat csak olyan betegek számára nyitott, akik nem kezdték meg a kezelést. Háromféle standard kezelést alkalmaznak: Sebészet A Merkel-sejt karcinóma kezelésére a következő sebészeti beavatkozások közül egy vagy több alkalmazható: Széles helyi kimetszés: a rákot a bőrről vágják el, és körülötte néhány szövetet.

Az őrszem nyirokcsomó biopszia a széles helyi kivágási eljárás során elvégezhető. Ha van a rák neuroendokrin rák merkel sejt nyirokcsomókban, nyirokcsomó-disszekció is megtehető. Regionális nyirokcsomó-disszekció esetén a daganatos terület nyirokcsomóinak egy részét eltávolítják; radikális nyirokcsomó-disszekció esetén a daganat területének nyirokcsomóinak többségét vagy egészét eltávolítják. Miután az orvos eltávolít minden rákot, amely a műtét idején látható, egyes betegek kemoterápiát vagy sugárterápiát kaphatnak a műtét után, hogy megöljék a rákos sejteket.

A műtét után adott kezelést, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a rák visszajön, az adjuváns terápiának nevezik. Sugárkezelés A sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy egyéb sugárzást használ fel a rákos sejtek elpusztítására, vagy megőrzésére. Kétféle sugárkezelés létezik: A külső sugárterápia a testen kívüli gépet sugárzásnak sugározza a rák felé.

A belső sugárterápia olyan radioaktív anyagot használ, amelyet tűk, magok, vezetékek vagy katéterek pecsételnek, amelyek közvetlenül a rákban vagy annak közelében helyezkednek el. A sugárkezelés neuroendokrin rák merkel sejt attól függ, hogy milyen típusú rákot alkalmaznak.

A sugárterápia során lehetőleg kerüljük az opponáló oldalsó mezők kizárólagos alkalmazását, a temporalis lebenyek túlzott sugárterhelésének elkerülése érdekében. Inkább a 3 esetleg 4 mezős terveket jobb előnyben részesíteni.

A külső sugárterápiát Merkel-sejtes karcinóma kezelésére alkalmazzák, és palliatív terápiaként is alkalmazható a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására. Ha a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és rákos sejteket érhetnek el a szervezetben szisztémás kemoterápia.

Ha a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban a rákos sejteket érintik ezen a területen regionális kemoterápia.

Cimkék A "kissejt" és "nagy sejt" kifejezések leíró kifejezések a rákos sejtek mikroszkóp alatt történő megjelenésére. A rákos sejtek mikroszkóp alatti megjelenésének jellemzői és vizsgálata segít az orvosnak, hogy meghatározza a rák típusát, azt, hogy honnan indult ki, és milyen kóros az elváltozás, milyen stádiumban jár a betegség. A rákos terület nagyságának meghatározására és a rák terjedésének vizsgálatával kombinálva ez az információ segít meghatározni: A rák várható lefolyását prognózisát ; Az adott ráktípus leghatékonyabb kezelését.

A kemoterápia beadása függ a kezelt rák típusától és állapotától. Néhány beteg esetében a klinikai vizsgálatban való részvétel lehet a legjobb kezelés választása.

A klinikai vizsgálatok része a rákkutatási folyamatnak. Klinikai kísérleteket végeztünk annak megállapítására, hogy az új rákkezelések biztonságosak és hatékonyak-e vagy jobbak-e, mint a szokásos kezelés. A mai rák elleni szokásos kezelések közül sok a korábbi klinikai vizsgálatokon alapul.

A klinikai vizsgálatban részt vevő betegek a szokásos kezelést kapják, vagy az elsők között új kezelést kaphatnak. A klinikai vizsgálatokban részt vevő betegek segítenek a jövőben a rák kezelésének javításában is. Még akkor is, ha a klinikai vizsgálatok nem eredményeznek hatékony új kezeléseket, gyakran válaszolnak fontos kérdésekre és elősegítik a kutatás továbbterjedését.

Néhány klinikai vizsgálatban csak olyan betegek tartoznak, akik még nem részesültek kezelésben. Az egyéb kísérletek vizsgálati kezelése olyan betegeknél, neuroendokrin rák merkel sejt a rákja nem javult.

Vannak klinikai vizsgálatok is, amelyek új módszereket próbálnak megakadályozni a rák előfordulásának visszatéréséből visszatérés vagy a rák kezelésének mellékhatásainak csökkentésében. A rák diagnosztizálásához vagy a rák kialakulásának megismeréséhez elvégzett néhány vizsgálat megismételhető. Néhány teszt megismétlődik, hogy megnézze, milyen jól működik a kezelés. A vizsgálatok folytatására, megváltoztatására vagy abbahagyására vonatkozó döntések alapulhatnak e vizsgálatok eredményei alapján.

A vizsgálatok egy része a kezelés befejezése után időről időre megmarad.